第198章 心脏停跳
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什么叫以往的经验全都不管用?现在岳老都已经是垂危状态了,难道不应该按照正常的流程开始抢救吗?尤其是护士长凌薇,更是一脸惊诧。看样子,眼前这个年轻人不仅仅是要抢救岳老,他还想给岳老安排手术啊。这不可能吧?岳老现在都这样了,能抢救过来就已经很不错了。难道说,这个年轻人还想给岳老做开颅手术不成。张院长见状,连忙说道:“这位是叶医生,是郭副首特意请来医治岳老的,凌薇,你们一定要尽全力配合!”凌薇这才点头道:“张院长,我知道该怎么做了!”“准备阿替普酶静脉溶栓,立刻静推50毫克!”叶不凡一直在查看岳老的情况,这时突然转头吩咐道:“凌护士长,准备开颅手术的器具,等岳老的情况稳定一些,马上开始手术。”听到这,包括张院长在内的众人,纷纷脸色微变。阿替普酶静脉溶栓,是针对脑梗危重患者采取的应急药物,能发挥溶栓作用。静脉推注30毫克已经是极限了。可叶不凡开口就是50毫克。就算是张院长救治过无数次脑梗危重患者,也不敢用这么大的剂量。这种药物虽然见效快,但是副作用也很明显。张院长原本对叶不凡还有些疑惑,可听到这,反而放心不少。看样子,叶不凡虽然是一名中医,可是对西医对脑梗患者的抢救方式,还是很熟悉的。凌薇虽然一脸惊诧,但她身为手术室的护士长,也清楚她没有资格质疑主刀医生的决定。见张院长并没有反对,她很快就安排人做完了药物的静推。这时,凌薇转头问道:“叶医生,要不要提前准备依达拉奉、胞磷胆碱、脑蛋白水解物和吡拉西坦?”这些药物,都是帮脑梗患者给予神经营养的常用药。就算现在不用,待会也很大概率是要派上用场的。叶不凡摇头道:“不用,我有比药物治疗更好的方法。”说着,叶不凡从口袋中掏出那个黑色的锦囊来。很快,几根银针出现在了叶不凡的手指间。看到这一幕,场上所有人眼珠子都快瞪出来了。这什么情况?这可是西医的手术现场,而且还是开颅手术。这家伙掏出银针来,是几个意思?在众人瞠目结舌的目光中,叶不凡已经开始下针了。他手指翻飞,快若奔雷。在张院长等人惊诧的目光下,顷刻间,除了需要开颅的位置,岳老的全身上下都插满了银针。从头至尾,整个过程根本就没有超过二十秒。这就是中医的施针术吗?看起来很牛,可是中医的针灸用在一位脑梗危重症患者的身上,能起什么作用?“滴滴滴!”就在这时,手术台边的生命检测仪器突然有了波动。“张院长,岳老的心率涨起来了。”“血压也在回升。”“这这怎么可能?”周围几名医护人员瞬间瞪大着眼睛,一脸难以置信。别说是凌薇等医护人员了,就张院长和李永修两人,都一脸错愕。刚才给岳老静脉推注的阿替普酶静脉溶栓,只是起到溶解血栓,稀释血液粘稠度的作用,根本不可能让岳老的情况在短时间内好转。难道说,是因为刚才扎进岳老周身的这些银针?这怎么可能?一个脑梗加脑出血的危重病人,仅凭针灸就能救治过来?“张院长,李医生,准备手术,随时准备开颅!”叶不凡将手掌轻柔的放在了岳老额头上,看起来好似在用手试岳老的体温。张院长微微一愣,惊诧道:“叶医生,是不是等岳老的情况稳定一些,再进行开颅手术?”“就现在!”叶不凡斩钉截铁道:“你们只需要负责给岳老开颅,做好颅内减压和清除淤血就行了,其他的事情交给我。”他很清楚,岳老的脑梗塞面积很大,必须需要通过手术减压和去骨瓣,而且必须在三十分钟至一小时内开颅,且减压必须充分。听到这,张院长惊诧道:“叶医生,以岳老现在的情况,万一手术进行到一半人就不行了,怎么办?”叶不凡盯着张院长,正色道:“我只问你,给岳老开颅,你行不行?”张院长点头道:“当然行,我只是担心开颅之后岳老撑不住!”岳老的身体情况实在是不容乐观,张院长担心岳老根本坚持不到手术结束。“我说了,你只需要负责开颅手术,其他事情交给我来处理!”叶不凡加重语气道:“大家注意了,准备开颅!”张院长犹豫片刻,还是拿起了电钻。开颅手术,通常用的工具是颅骨钻和线钻。用电钻在去除毛发后的头颅表面选择-5个小孔,再用神经剥离子剥除与骨孔间粘着的硬脑膜,用铣刀依次铣开各个骨孔,最后用线锯分离骨瓣。见张院长抓着电钻的手有些颤抖,脸上也有些犹豫。“张院长,别犹豫了,赶紧动手啊,用最快的速度开颅!”叶不凡低斥一声。张院长咬了咬牙,把心一阵,将电钻贴上了岳老的颅骨。“嗡”颅骨钻发出一阵蜂鸣,张院长手中的钻头顺利的钻入头骨。很显然,张院长的开颅手法还是相当娴熟的。将电钻交给一旁的凌薇,张院长把手一伸,叫道:“线钻!”电钻只是在颅骨上钻出几个孔。接下来,张院长用用线锯在各个骨孔之间进行锯开,用骨窗将骨瓣与硬脑膜之间的硬脑膜剥开。再用线锯在各个骨孔间进行相应的处理。所有的动作都娴熟无比,好似行云流水,直到一小块完整的头盖骨被打开,岳老的脑部组织就这样清楚的呈现在众人的眼前。果然,岳老除了脑梗之外,也出现了脑出血的状况,而且情况很严重。“很好!你继续,岳老的状况我会盯着的!”叶不凡赞许的点了
点头,手掌依然贴在岳老的额头上。“岳老心率多少?”他一边让张院长继续手术流程,一边转头看向凌薇。“5,不好,已经在降了!”凌薇一脸急切道:“35了,降的很快,2了1心率归零了,岳老心脏停了,三秒,五秒”所有人都的脸色都变的很难看。心脏停跳,这意味着岳老的半只脚,已经迈进了鬼门关。大家最不愿意看到的情况,还是出现了。