114.第 114 章

秦锦然自然是知道的，沉思之后说道：“这症本就不难，你怎不会？”

秦锦然经过黄素玉的解释才知道，黄素玉首先是在婚后才对行医有了兴趣，她读过一些医有些底子，但是妇科之类是从未接触过的，所以每次小课的时候都不大会，十有八·九是要问郭蓉的。但是刚刚郭蓉让她自己想想，她就十分为难了。

秦锦然说道：“这症确实并不难，你大约是还没有看到这，《疡医大全》这里头多看看，就好了。”

黄素玉有些茫然，“有这吗？我怎的不记得？”

秦锦然心中一怔，忽然想到这是顾世澄所著，此大齐朝并没有类似之人著，写明外证之，心中有些可惜，想了想又说道，“那应当是我记错了，最早的《中藏经》里是有提到的。”

“我记下了。”黄素玉用笔写下了中藏经三字之后，又问道，“我读得少，不及你们多，今后须得更加努力才行。尤其是妇科上的症，若是有单独的册子就好了。”

秦锦然心中一动，若是有功夫集百家之长，做出这样的册子就好了。

“季家在准备集册。”黄素玉说道，“但是……”

此时的穆英走下了台，站在两人的边侧，皱眉清嗓子，“是让你们讨论病情，而不是闲聊的。看来秦娘子与黄娘子两人，是有底气的很。”

季舒舒此时笑着回过头说道：“对，她们两人自然是有底气的。”

黄素玉涨红了脸不再说话，而秦锦然抿唇时候忍不住翘了翘嘴角，这种被人训诫的感觉并不坏，当真是一种难得的回味感。

穆英见着了秦锦然的嘴角弧度，眉峰越发蹙起，对季舒舒说道：“季娘子，莫嚼舌。”桃花眼有些冷泠瞧着秦锦然，这让秦锦然歉意了笑了笑，垂下了眉眼，做出了低眉顺目的模样。穆英再往后走去，随着她的走动，袖笼里的角皂清香送到鼻尖，秦锦然同黄素玉说道，“等会下了学你同我说，我同你说说乳癖之症。”

黄素玉点点头。

因为知道等会穆英会考校，秦锦然也就说的很细，从《中藏经》里的症状说起，对着刚刚写下了的穆英所说的女子症状说起。从《中藏经》说到了《大全良方》，症状还有表现秦锦然是信手拈来，另外结合了西医里的表象来说明，甚至说明了有微小的几率，这乳癖之症也会严重和扩大，西医称之为“乳腺癌”。

秦锦然的声音很小，季舒舒是听得模模糊糊，刚开始还努力想听秦锦然那在说些什么，后来惊觉自个儿的时间都不够用，连忙奋笔疾，而郭蓉的笔下速度越来越慢，面色也苍白，她原本以为秦锦然不过是沽名钓誉之徒，此时听到了秦锦然说起了乳癖之症，便觉得她当真是有些本事的，没有博览群，是说不出如此的典籍，是说不出如此多的症状，还有些她甚至是闻所未闻，有溢液的现象？

黄素玉可以说是奋笔疾，秦锦然见着她写得慢，就说道：“你先记在脑中就好，等到下学之后，我再和你说一遍。”

黄素玉忙不迭地点头。

一刻钟的时辰很快就到了，穆英坐回到了台上，就点了黄素玉作答。

黄素玉从未有如此有底气，秦锦然刚刚的说辞虽然不能够完全记下来，症状她是记住的了，站起来说了乳癖之症的症状，还有自个儿记得的典藏。还说了检查的方式，平伸手指并拢用中指无名指末端指腹轻扪，“若是用手指抓捏，有可能会误了肿块。”

黄素玉说着的时候季舒舒不以为然地撇了撇嘴，这些她都知晓。穆英微微颔首，对黄素玉的作答满意，示意她继续往下说。

黄素玉说道：“若是病程长，发展缓慢，有时会有溢液的现象。”

季舒舒听到了这里，不由得多看了秦锦然一眼，中并无写到溢液，只有见多了妇科之症才会知晓，确实有些得了乳癖的，会有溢液的产生。

黄素玉说了这里就停了下来，“我就只知道这些，还都是秦娘子告诉我的。”

穆英让黄素玉坐下之后，便说了溢液之象，“若是囊肿扩张，便会有黄绿色、棕色又或者是无色浆液。刚刚黄娘子提到的，你们也记下，晚些时候翻看一翻。”穆英随即点了秦锦然，“黄素玉既然说了症状，你便说一说，若是乳癖，应当用什么方子？”

“应当内外调制，先说外方。”秦锦然的语速不快也不满，一边想一边说道：“温经络、化痰散结之药膏阳和解凝膏合黑退消，外敷于乳之局部；其二，乳香、没药、黄柏、大黄、冰片，共研细末，蛋青调敷患处；其三，香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，调敷患处。”

“还有内服的方子。”在古之中并无记载，而是近现代的一味方子，适用于气血不足，肝气郁结，经脉瘀阻。正对应了穆英这一次的患者，“当归四钱，瓜蒌十钱，乳香一钱，没药一钱，甘草一钱，橘核五钱，荔核五钱。水煎服，每日一剂，日服两次。”

穆英听着秦锦然的方子，心中盘算着，眼眸越发明亮了起来，她口中所说的这位患者，是她双十年岁时候给人开出的方子，秦氏的方子相较那时自己的方子更加平和，尤其是瓜蒌在《子母秘录》《本草衍义》当中皆是有用于乳肿痛及引起的脓溃。

穆英点头，进入学堂之中还不曾微笑，此时艳色嘴角微微翘起，鼻头先是皱起，继而是浅浅的笑容如同星光一般散开在她桃花一般的眼眸里。

季舒舒有些不服，此时站起了身子，“说起来，辅之以针灸更好。”不等着穆英开口，就滔滔不绝，“以膻中、合谷、足三里为主穴，配以太冲，若是有胸闷困痛者，配以外关。”季舒舒说道，“一般的针灸这般就够了，不过按照脉象，对于这位，还要配三阴交。”

“不错。”穆英听到季舒舒的说辞微微颔首，“针灸可行。”像是想到了什么，嘴角翘起。

秦锦然却笑了，开口说道，“若是真的可行，为什么当时穆教长并不曾用针灸？”

“指不定是穆大夫不擅长针灸。”季舒舒说道，她只顾看着秦锦然，没有注意到穆英眼眸之中一闪而过的笑意。

秦锦然也站起了身子,她并不是个好斗的人,但是今天无论如何也要把季舒舒压一头,“穆大夫游医天下，不会针灸？”她轻笑着，笑得让季舒舒涨红了脸，秦锦然看着穆英，说道，“当时穆教长并不曾用针灸，只不过是因为那位夫人晕针。”晕针，指的是：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。“是不是，教长？”

秦锦然的疑问让所有人都看向了穆英，穆英微微颔首，“不错，还未下针的时候，就言明晕针，故而我并不曾给她行针，你是如何知晓的？”

“我先前看过穆教长的著作。”秦锦然解释，因为知道和穆英同住，上午不多的时间，她看了关于穆英行医而著的一本札记，也就了解了穆英行医若是能够用针灸的，会多用针灸，少用药物，等到患者的状况好转，她甚至会给人开药膳的方子。“若是能够用针灸，一开始说起这个病例的时候，穆教长就会说出使用的是针灸，而不是说用的是汤药还有艾灸治好了这位夫人了。”

堂中所坐之人一小部分的人露出了恍然大悟的神情，还有一些人则是早就窥见了其中的天机，有些怜悯此时还在上串下跳的季舒舒，也对秦锦然的医术有了些许的认识。

季舒舒曾经医治过这般的妇人当时选择用的就是针灸，听到穆英说起这位妇人的病症时候，满脑子都是针灸两字，根本没有留意到这一小节，口中辩驳道：“我也不知道这人晕针，若是知道了，也就不针灸了。”灵机一动，就说道，“我选择艾灸。选取阿是穴、肩井、天突、肝俞、三阴交。配合消瘀散结的中药，可行血中之气。”

“还有没有要补充的？”秦锦然说道。

季舒舒想了半天，摇摇头。

而秦锦然对着季舒舒一拱手，露齿一笑，“若是如此，我不如我替季娘子补上一句，经前症重加太冲；经后症重加太溪。”看着季舒舒，言笑晏晏，“你看可好？”

季舒舒听到此番话，整个人的脑子都是嗡嗡的，这般可好？这般当然是好的。

此时就连穆英沉思过后，也说道：“好，你这两穴说得是极好的。”起码她双十时候，是没有用上这两穴的。

“见笑了。”秦锦然收敛了面上的笑容，说道：“只是经人指点。”她与在座的诸人相比，只是见得更多，眼光更远。

穆英看着秦锦然的眸子，此时少了刚刚的笑意，多了冷清，可以瞧得出她眼眸深处里的郑重，穆英垂下了眸子，“还有人要补充吗？”